Priorização de projetos baseada em evidências para a prevenção do câncer no Brasil: integração do consenso de especialistas com a análise de decisão multicritério
DOI:
https://doi.org/10.5585/2025.29142Palavras-chave:
avaliação de critérios, métodos multicritério, saúde pública, tomada de decisão, validação de especialistasResumo
A alocação eficiente de recursos em programas públicos de prevenção do câncer exige processos de decisão baseados em evidências e sustentados por critérios claros e consistentes. O objetivo deste artigo é estabelecer um modelo baseado em evidências para a priorização de critérios de avaliação de projetos de prevenção do câncer no Brasil. O modelo foi desenvolvido em seis etapas: (i) foi realizada uma revisão abrangente das práticas atuais de avaliação nos programas brasileiros de prevenção do câncer; (ii) sessões multidisciplinares de brainstorming identificaram 19 critérios de avaliação candidatos; (iii) desenvolvimento de questionários estruturados para capturar os julgamentos de especialistas sobre cada critério; (iv) um painel de especialistas nacionais avaliou os critérios usando uma escala do tipo Likert de quatro pontos; (v) o método binomial de nível de corte, com um nível de confiança de 95%, foi aplicado para identificar critérios estatisticamente validados; (vi) a aplicação do Processo Analítico Hierárquico (AHP) foi usada para atribuir pesos relativos por meio de comparações pareadas, com índices de consistência abaixo de 0,10. Os resultados mostraram que impacto na saúde (25,8% do peso total), alinhamento com políticas públicas (17,7%), relevância epidemiológica (10,1%) e equidade no acesso (10,1%) concentraram mais de 60% da importância atribuída, enquanto aspectos operacionais, como o plano de gestão (0,8%), receberam menor peso. Esses percentuais representam a contribuição relativa de cada critério na decisão final, expressando a percepção dos especialistas quanto à sua relevância. A integração do BCV (Binomial Cut-level) e do AHP mostrou-se eficaz para estruturar processos de priorização de forma consistente, replicável e adaptável, oferecendo suporte metodológico para a alocação racional de recursos e a formulação de políticas públicas de saúde.
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