Eficiência nos Gastos dos Hospitais: Um Estudo Sobre o Sistema Diagnosis Related Groups (DRG)

Resumo

O sistema de classificação de pacientes hospitalares Diagnosis Related Groups (DRG) tem sido utilizado por diversos países como o principal meio de pagamento prospectivo aos hospitais. Trata-se de um importante meio de remuneração no setor de saúde suplementar. O DRG tem como premissas o apoio na gestão de custos, melhorias na eficiência dos gastos hospitalares e diminuição do tempo de internação dos pacientes. Esta pesquisa tem por objetivo analisar o estado da arte científica sobre a eficiência nos gastos dos hospitais com o uso do Diagnosis Related Groups, a partir de artigos de periódicos internacionais que utilizaram modelos de regressão. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e análise interpretativa. Os resultados apontam que os países desenvolvidos possuem o domínio da produção acadêmica neste tema. Porém, ainda há espaço para aprimoramentos e novas pesquisas, bem como adaptações do DRG para os países em desenvolvimento. Os resultados apontam que o DRG já foi implantado com sucesso em diversos países, e sugere-se sua aplicação nos hospitais brasileiros. Isto permitiria a eficiência no controle sobre os custos, e a realização de um modelo de pagamento por classificações e grupos, ou seja, baseado na taxa básica multiplicada por um peso relativo em peso específico para cada DRG. Portanto, os resultados desta pesquisa apontam efeito positivo para explicar o período de permanência nos hospitais e as variações nos custos, a partir de um relevante método para o segmento de remuneração dos serviços de saúde.