Articulação entre a atenção primária e hospitalar em Portugal: desafio para a gestão da saúde
DOI:
https://doi.org/10.5585/rgss.v1i1.322Palavras-chave:
Atenção primária, Hospitais, Acesso, Qualidade, EficiênciaResumo
A boa resposta dos serviços de atenção primária à saúde em articulação com os serviços hospitalares é um dos principais objetivos de qualquer sistema de saúde. Em Portugal, encontrou-se uma solução que passou pela interação de ambos numa mesma administração. Este estudo apresenta a experiência portuguesa, seus resultados e a perspectiva dos gestores em relação ao sucesso e à reprodução do modelo. Realizou-se uma análise estatística dos resultados e um estudo exploratório de abordagem qualitativa com a participação de vinte gestores hospitalares do Serviço Nacional de Saúde. Os dados discursivos foram coletados por meio de entrevistas e analisados com recurso à análise de conteúdo. Como resultados se verificou que os gestores consideram que a articulação melhorou o acesso, aumentou a qualidade e a eficiência de ambos os níveis de cuidados.
Downloads
Referências
ACSS - Administração Central do Sistema de Saúde (2010). Metodologia para a definição de preços e fixação de objetivos. Contrato Programa (2010-2012) para as Unidades Locais de Saúde. Lisboa: Administração Central do Sistema de Saúde.
Araújo, J. (2002). Gestão pública em Portugal: mudança e persistência institucional. Coimbra: Quarteto.
Bardin, L. (2006). Análise de conteúdo. Lisboa: Edições.
Barros, P. (2013). Economia da saúde - conceitos e comportamentos (3ª Edição). Coimbra: Almedina.
Calnan, M., Hutten, J., Tiljak, H. (2006). The challenge of coordination: the role of primary care professionals in promoting care across the interface. In Saltman, R., Rico, A., & Boerma, W. (Orgs). Primary Care in the Driver’s Seat? Organizational Reform in European Primary Care, p. 85–104. Maidenhead: Open University Press.
Campos, A., & Simões, J. (2011). O percurso da saúde: Portugal na Europa. Coimbra: Almedina, 2011.
Delnoij, D., Klazinga, N., Velden, K. (2003). Building integrated health system in central and eastern Europe: an analysis of WHO and World Bank views and their relevance for health system in transition. European Journal of Public Health, 13 (3), 240-245.
ERS - Entidade Reguladora da Saúde (2011). Estudo sobre a organização e desempenho das unidades locais de saúde – relatório preliminar. Lisboa: ERS.
ERS - Entidade Reguladora da Saúde (2012). Estudo de avaliação dos centros hospitalares. Lisboa: ERS.
Fernandes, A., Nunes, A. (2016). Hospitals and the Public-Private Combination in the Portuguese Health System. Acta Médica Portuguesa, 29, 217-223.
FERNANDES, Adalberto. A combinação público-privado em saúde: impacto no desempenho no sistema e nos resultados em saúde no contexto português. Tese (doutorado) - Universidade de Lisboa, Lisboa, 2015.
Grone, O.; Garcia-Barbero, M. (2001). A position paper of the WHO European office for integrated health care services. International Journal of Integrated Care, 1(1), 1-10.
Ministério da saúde (2013). Grupo Técnico para o Desenvolvimento dos Cuidados de Saúde Primários (2012). Os Cuidados de Saúde Primários nas Unidades Locais de Saúde. Documento de trabalho. Lisboa: Ministério da Saúde.
Harfouche, A. (2008). Hospitais transformados em empresas. Análise do impacto na eficiência: Um estudo comparativo. Lisboa: Instituto Superior de Ciências Sociais e Políticas (ISCSP).
Harfouche, A. (2012). Opções políticas em saúde. Efeitos sobre a eficiência hospitalar. Coimbra: Edições Almedina.
Minayo, M. (2006). O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde (9 edição). São Paulo: Hucitec.
Nunes, A. (2016) Reformas na Gestão Hospitalar: análise dos efeitos da empresarialização. Lisboa: Instituto Superior de Ciências Sociais e Políticas.
OMS - Organização Mundial de Saúde (2008). Integrated health services - what and why? Technical Brief nº1 (may 2008). Genebra: OMS.
Portugal. Ministério da Saúde. Decreto-Lei n.º 11/93, de 15 de janeiro.
Portugal. Ministério da Saúde. Decreto-Lei n.º 11/93, de 15 de janeiro.
Portugal. Ministério da Saúde. Decreto-Lei n.º 183/2008, de 4 de setembro.
Portugal. Ministério da Saúde. Decreto-Lei n.º 28/2008, de 22 de fevereiro.
Portugal. Ministério da Saúde. Decreto-Lei n.º 50-B/2007, de 28 de fevereiro.
Portugal. Ministério da Saúde. Decreto-Lei n.º 558/99, de 17 de dezembro.
Portugal. Programa do Governo para a Saúde. Lisboa: Governo de Portugal, 2015.
Portugal. Resolução do Conselho de Ministros n. º 102/2005, de 24 de junho.
Santana, R., Costa, C. (2008). A integração vertical de cuidados de saúde: aspectos conceptuais e organizacionais. Revista Portuguesa de Saúde Pública, v.7, p.29-56.
Santana, R., Marques, P., Lopes, S., Barreto, X., Diogo, I. (2010). Definição de um modelo de acompanhamento da actividade desenvolvida pelas Unidades Locais de Saúde em 2009. Escola Nacional de Saúde Pública.
Simões, J. (2004). Retrato político da saúde - dependência do percurso e inovação em saúde: da ideologia ao desempenho. Coimbra: Livraria Almedina.
Vaz, A. Hospitais públicos portugueses. In Simões, J. (Org.). 30 Anos de Serviço Nacional de Saúde: um percurso comentado (pp. 297-353). Coimbra: Almedina.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Revista de Gestão em Sistemas de Saúde
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Creative Commons Atribuição - Não comercial - Compartilhar igual 4.0 Internacional que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre) em http://opcit.eprints.org/oacitation-biblio.html
- Resumo 786
- PDF 1498
