Fatores de risco perinatais e avaliação neuropsicomotora em crianças pré-termo com e sem hemorragia peri-intraventricular

Maria Júlia Parcias do Rosário; Cláudia Maria de Lorenzo; Anelise Sonza; Silvia Rosane Parcias

doi:10.5585/conssaude.v18n1.10896

Autores

Maria Júlia Parcias do Rosário Residência Médica Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Porto Alegre, RS https://orcid.org/0000-0002-1655-9082
Cláudia Maria de Lorenzo Hospital Infantil Joana de Gusmão, Florianópolis, SC https://orcid.org/0000-0001-7554-289X
Anelise Sonza Departamento de Fisioterapia, Centro de Ciências da Saúde e do Esporte - CEFID, Universidade do Estado de Santa Catarina – UDESC, Florianópolis, SC https://orcid.org/0000-0003-0056-4984
Silvia Rosane Parcias Departamento de Ciências Biológicas, Centro de Ciências da Saúde e do Esporte - CEFID, Universidade do Estado de Santa Catarina – UDESC, Florianópolis, SC https://orcid.org/0000-0003-2030-2607

DOI:

https://doi.org/10.5585/conssaude.v18n1.10896

Palavras-chave:

Fator de risco. Recém-nascido prematuro. Desenvolvimento infantil.

Resumo

Introdução: A hemorragia peri-intraventricular (HPIV) é multifatorial e pode causar sequelas no desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) da criança. Objetivo: Analisar fatores de risco perinatais e o DNPM de crianças de alto risco nascidas pré-termo com e sem HPIV. Método: Realizou-se um estudo observacional caso-controle, com uma coorte clínica de um ambulatório de seguimento de prematuros de alto risco, com e sem HPIV. Foram utilizados questionários e o teste Denver II. Realizou-se análise bivariada pelo teste de Fischer e regressão logística multivariada (p ≤0,05). Resultados: Foram avaliadas 47 crianças prematuras de alto risco, sendo 14 com HPIV, e 33 sem. Idade gestacional (OR=16,5; p<0,001), peso ao nascer (OR=9,23; p<0,01) e práticas neonatais (ventilação, intubação, etc.) (OR=6,68; p<0,01) estão relacionados com a HPIV. Não foi encontrada alteração do DNPM em crianças com e sem HPIV. Conclusões: A baixa idade gestacional, baixo peso ao nascer e práticas neonatais estão associadas à ocorrência de HPIV. Não há associação entre HPIV e o DNPM em prematuros.

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Biografia do Autor

Anelise Sonza, Departamento de Fisioterapia, Centro de Ciências da Saúde e do Esporte - CEFID, Universidade do Estado de Santa Catarina – UDESC, Florianópolis, SC

Departamento de Fisioterapia

Área de atuação: Pediatria

Referências

Poryo M, Boeckh JC, Gortner L, Zemlin M, Duppré P, Ebrahimi-Fakhari D, et al. Ante-, peri- and postnatal factors associated with intraventricular hemorrhage in very premature infants. Early Hum Dev [Internet]. 2017 Jan;116:1–8. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0378378217303572

Eisenhut M, Choudhury S. In Premature Newborns Intraventricular Hemorrhage Causes Cerebral Vasospasm and Associated Neurodisability via Heme-Induced Inflammasome-Mediated Interleukin-1 Production and Nitric Oxide Depletion. Front Neurol [Internet]. 2017;8:423. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28868047

Mann PC, Woodrum DE, Wilfond BS. Fuzzy Images: Ethical Implications of Using Routine Neuroimaging in Premature Neonates to Predict Neurologic Outcomes. J Pediatr [Internet]. 2013 Aug;163(2):587–92. Available from: http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0022347613003740

Migoto MT, Freire MHS, Barros APMM. Risk factors for perinatal mortality: integrative review. J Nurs Heal. 2018;8(1):1–14.

El-Atawi K, Elhalik M, Kulkarni T, Abdelsamed A, Alexander L SA. Risk Factors, Diagnosis, and Current Practices in the Management of Intraventricular Hemorrhage in Preterm Infants: A Review. Acad J Ped Neonatol. 2016;1(3):1–7.

WHO. International classiﬁcation of impairments, disabilities and handicaps. Geneve [Internet]. 1980;1–207. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/41003/9241541261_eng.pdf;jsessionid=D510B46D82787F7C37814FB31C02F98F?sequence=1

Papile LA, Burstein J, Burstein R, Koffler H. Incidence and evolution of subependymal and intraventricular hemorrhage: a study of infants with birth weights less than 1,500 gm. J Pediatr [Internet]. 1978 Apr;92(4):529–34. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/305471

Dekom S, Vachhani A, Patel K, Barton L, Ramanathan R, Noori S. Initial hematocrit values after birth and peri/intraventricular hemorrhage in extremely low birth weight infants. J Perineonatology. 2018;38:1471–5.

Kavas N, Arısoy AE, Bayhan A, Kara B, Günlemez A, Türker G, et al. Neonatal sepsis and simple minor neurological dysfunction. Pediatr Int [Internet]. 2017 May;59(5):564–9. Available from: http://doi.wiley.com/10.1111/ped.13217

Huvanandana J, Nguyen C, Thamrin C, Tracy M, Hinder M, McEwan AL. Prediction of intraventricular haemorrhage in preterm infants using time series analysis of blood pressure and respiratory signals. Sci Rep [Internet]. 2017 Apr 24;7:46538. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28436467

Radic JAE, Vincer M, McNeely PD. Outcomes of intraventricular hemorrhage and posthemorrhagic hydrocephalus in a population-based cohort of very preterm infants born to residents of Nova Scotia from 1993 to 2010. J Neurosurg Pediatr [Internet]. 2015 Jun;15(6):580–8. Available from: https://thejns.org/view/journals/j-neurosurg-pediatr/15/6/article-p580.xml

Bolisetty S, Dhawan A, Abdel-Latif M, Bajuk B, Stack J, Lui K. Intraventricular Hemorrhage and Neurodevelopmental Outcomes in Extreme Preterm Infants. Pediatrics [Internet]. 2014;133(1):1–10. Available from: https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/133/1/55.full.pdf

Apgar V. Evaluation of the newborn infant-second report. J Am Med Assoc [Internet]. 1958 Dec 13;168(15):1985. Available from: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?doi=10.1001/jama.1958.03000150027007

De Jesus LC, Pappas A, Shankaran S, Li L, Das A, Bell EF, et al. Outcomes of small for gestational age infants born at <27 weeks’ gestation. J Pediatr [Internet]. 2013 Jul;163(1):55-60.e1-3. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23415614

Araújo AT da C, Eickmann SH, Coutinho SB. Fatores associados ao atraso do desenvolvimento motor de crianças prematuras internadas em unidade de neonatologia. Rev Bras Saúde Matern Infant [Internet]. 2013 Jun;13(2):119–28. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1519-38292013000200005&lng=pt&tlng=pt

Ahn SY, Shim S-Y, Sung IK. Intraventricular Hemorrhage and Post Hemorrhagic Hydrocephalus among Very-Low-Birth-Weight Infants in Korea. J Korean Med Sci [Internet]. 2015;30(Suppl 1):S52. Available from: http://synapse.koreamed.org/DOIx.php?id=10.3346/jkms.2015.30.S1.S52

Marret S, Marchand-Martin L, Picaud J-C, Hascoët J-M, Arnaud C, Rozé J-C, et al. Brain Injury in Very Preterm Children and Neurosensory and Cognitive Disabilities during Childhood: The EPIPAGE Cohort Study. Wang K, editor. PLoS One [Internet]. 2013 May 2;8(5):e62683. Available from: http://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0062683

ABEP. Critério de Classificação Econômica Brasil [Internet]. Critério de Classificação Econômica Brasil. 2012. p. 1–5. Available from: http://www.abep.org/criterio-brasil

Frankenburg KW, Dodds J, Archer P, Bresnick B. Denver II: Technical Manual and Training Manual. Denver, USA: Denver Developmental Materials Inc.; 1990.

Figueiras AC, Souza ICN, Rios VG, Benguigui Y. Manual Para Vigilância Do Desenvolvimento Infantil Manual Para Vigilância Do. Organ Pan-Americana Saúde [Internet]. 2005; Available from: http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd61/vigilancia.pdf

Halpern R, Figueiras ACM. Influências ambientais na saúde mental da criança. J Pediatr (Rio J) [Internet]. 2004 Apr;80(2):104–10. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572004000300013&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt

Frankenburg WK, Dodds J, Archer P, Shapiro H, Bresnick B. The Denver II: a major revision and restandardization of the Denver Developmental Screening Test. Pediatrics [Internet]. 1992 Jan;89(1):91–7. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1370185

Mello GL, Cristovam MAS, Câmara JPP, Plewka ACL, Ciupak LF. Morbimortalidade entre recém-nascidos de muito baixo peso: casuística de uma unidade de terapia intensiva neonatal. Rev Ped Mod. 2014;50(11):203–8.

Moreira RS, Magalhães LC, Alves CRL. Effect of preterm birth on motor development, behavior, and school performance of school-age children: a systematic review. J Pediatr (Rio J) [Internet]. 2014;90(2):119–34. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24370176

Figueiró-Filho EA, Oliveira VM, Ferreira CM, Silva VM, Tinos AL da S, Kanomata LB. Variáveis perinatais e associação de recém-nascidos de muito baixo peso ao nascer em hospital público universitário do Brasil. Rev Bras Ginecol Obs. 2014;36(1):10–6.

Van Hus JW, Potharst ES, Jeukens-Visser M, Kok JH, Van Wassenaer-Leemhuis AG. Motor impairment in very preterm-born children: links with other developmental deficits at 5 years of age. Dev Med Child Neurol [Internet]. 2014 Jun;56(6):587–94. Available from: http://doi.wiley.com/10.1111/dmcn.12295

Nitsche A, Kliemann R, Manfrim EB, Zeigelboin BS, Liberalesso P. Hemorragia cerebral em recém-nascidos de baixo peso e o uso de sulfato de magnésio pré-natal. Rev Ped Mod. 2014;50(2):65–8.

Hintz SR, Barnes PD, Bulas D, Slovis TL, Finer NN, Wrage LA, et al. Neuroimaging and Neurodevelopmental Outcome in Extremely Preterm Infants. Pediatrics [Internet]. 2015 Jan 1;135(1):e32–42. Available from: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/doi/10.1542/peds.2014-0898

Khandaker GM, Stochl J, Zammit S, Lewis G, Jones PB. A population-based longitudinal study of childhood neurodevelopmental disorders, IQ and subsequent risk of psychotic experiences in adolescence. Psychol Med. 2014 Nov;44(15):3229–38.